
La semana pasada, gracias al valioso testimonio de la fisioterapeuta Louise Perrin, presentamos 5 falsas creencias sobre el descenso de órganos (prolapso) . Hoy te invitamos a descubrir cinco verdades sobre este problema típicamente femenino que afecta aproximadamente al 40% de las mujeres mayores de 50 años.
Descenso de órganos: ¿qué es?
Llamamos «prolapso» al descenso de uno o más órganos de la pelvis hacia la entrada vaginal. Estos órganos pueden ser la vejiga, la vagina, el útero o el recto. Este fenómeno se debe a la relajación o daño de las estructuras (ligamentos, músculos del suelo pélvico, etc.) que suelen soportar estos órganos.
5 verdades sobre el prolapso
Real
El descenso de órganos puede afectar a mujeres de todas las edades
Aunque la descendencia de órganos es una patología que afecta principalmente a mujeres de 50 años o más, también pueden verse afectadas mujeres más jóvenes. Una mujer que ha tenido un parto difícil (uso de fórceps, empuje prolongado, bebé grande) o embarazos repetidos puede experimentar descenso de órganos posparto. Es importante mencionar que una mujer afectada por descendencia de órganos aún podrá tener hijos. Sin embargo, deberá prestar atención a la salud de su suelo pélvico y buscar ayuda de un profesional de la salud.
Real
El deporte influye en los riesgos de tener un descenso de órganos
Algunos deportes pueden afectar la salud de una mujer y la probabilidad de sufrir un prolapso. Los deportes que requieren levantar objetos pesados, como las carreras de larga distancia y CrossFit, pueden afectar el suelo pélvico, ya que sus tejidos se someten a una gran tensión. Además, las mujeres que retoman rápidamente la actividad deportiva muy intensa (correr, bailar, hacer aeróbic, etc.) después del embarazo aumentan el riesgo de sufrir descenso de órganos. La mayoría de las veces, las estructuras aún no están lo suficientemente solidificadas para soportar una actividad física intensa. Así, aunque se sientan los kilos de más y la necesidad de desahogarse, se recomienda esperar al menos de 3 a 4 meses antes de retomar la actividad física después del embarazo.
Les professionnels de la physiothérapie peuvent aider à prévenir ou à traiter la descente d’organes
Les professionnels de la physiothérapie pratiquant dans le domaine de la rééducation périnéale et pelvienne ont un rôle très important dans la prévention et le traitement de la descente d’organe. Mme Perrin nous explique qu’en rééducation périnéale, la femme ayant un prolapsus sera évaluée et traitée avec une approche globale. On évaluera la force musculaire (muscles du plancher pelvien, abdominaux, muscles du dos, etc.), la posture de la femme, sa façon de réaliser ses activités quotidiennes et ses choix d’activités sportives, sa façon de respirer ou encore les différentes problématiques dont elle souffre (maux de dos, incontinence, constipation, etc.). Le professionnel de la physiothérapie travaillera alors à régler progressivement l’ensemble de ces problèmes, car ils peuvent tous jouer un rôle dans la descente d’organes. Si ce n’est pas suffisant pour diminuer les symptômes, l’ajout d’un pessaire pourrait être une option. Et si les traitements de première ligne en rééducation périnéale n’améliorent pas la situation, la femme pourra consulter en gynécologie pour envisager la chirurgie.
Notez que dans 10 % des cas de descente d’organes, la femme devra avoir recours à la chirurgie.
Vrai
La rééducation post-partum peut aider à prévenir la descente d’organes
La descente d’organes ne se déclenchera pas forcément immédiatement après un accouchement. Cette problématique peut mettre des décennies avant que la femme en ressente les premiers symptômes. Mais s’il y a eu une déchirure ou une épisiotomie, ou une longue poussée, il est possible que le plancher pelvien soit touché. C’est pourquoi Mme Perrin recommande fortement de faire de la rééducation périnéale et pelvienne avant et après un accouchement. Le professionnel de la physiothérapie travaillera alors au renforcement du plancher pelvien à long terme. Une femme de 50 ans touchée par une descente d’organes a peut-être eu deux ou trois accouchements, un affaiblissement du plancher pelvien, des changements dus à la ménopause, etc. De l’accumulation de ces petits changements résulte un jour un manque de support d’un organe et des symptômes qui l’amènent à consulter.
Vrai
Le pessaire peut aider à traiter la descente d’organes
Dans le cas d’une descente d’organes, la musculature est souvent étirée et affaiblie et la rééducation musculaire du plancher pelvien n’est pas toujours suffisante pour soutenir l’organe descendu. Le pessaire est une orthèse de silicone utilisée pour aider les muscles à soutenir l’organe descendu. Le pessaire peut être utilisé tous les jours ou de façon occasionnelle. Par exemple, il peut permettre à la femme de faire certaines activités qui pourraient autrement provoquer de l’inconfort. Son utilisation est très simple et peut être recommandée par un médecin ou un professionnel de la physiothérapie. Le professionnel de la physiothérapie expliquera à la femme le rôle du pessaire et lui montrera comment l’utiliser et le nettoyer. La patiente aura cependant besoin d’une prescription de son médecin ou de son gynécologue afin de s’assurer qu’elle ne souffre d’aucune problématique vaginale.
Rééducation périnéale et pelvienne: avez-vous pensé aux professionnels de la physiothérapie?
Veuillez noter que les informations proposées dans cet article représentent les opinions de professionnels de la physiothérapie reconnus pour leur expérience et leurs compétences dans le domaine. Ces propos ne doivent cependant pas être considérés comme une position officielle de l’Ordre sur un sujet donné. Si vous souhaitez participer à la réalisation d’un de nos prochains articles de blogue, nous vous invitons à nous écrire à