Es común que las mujeres embarazadas experimenten un dolor intenso en las nalgas y los muslos en cierta etapa del embarazo. En aquel entonces, estos problemas a menudo se trivializaban como meros síntomas de un embarazo normal. Hoy, gracias en particular a la ayuda de la fisioterapia, es posible aliviar el dolor en el nervio ciático e incluso curarlo por completo.
Las fisioterapeutas Joanie Mercier, investigadora profesional, y Chantal Dumoulin , investigadora y directora de la Cátedra de Investigación de Canadá en Salud Uroginecológica y Envejecimiento del Centro de Investigación del Institut Universitaire de gériatrie de Montréal, describen este fenómeno y brindan valiosos consejos sobre prevención.
¿Qué es el dolor del nervio ciático?
El nervio ciático se origina en la parte inferior de la espalda y se extiende a través del muslo y la pantorrilla hasta el pie. Durante el embarazo, el dolor del nervio ciático es común y es secundario a una disfunción lumbar o pélvica.
Este dolor provoca, la mayoría de las veces, un pinchazo en los glúteos, que se extiende hasta el muslo y puede molestar o incapacitar a las mujeres embarazadas.
Algunas estadísticas para mujeres embarazadas
- Del 46 al 58% de las mujeres embarazadas sufren dolor lumbar.
- El dolor lumbar se considera la complicación más común entre las mujeres embarazadas, y un tercio de ellas experimenta dolor lumbar intenso que interfiere con las actividades de la vida diaria.
- El dolor lumbar persiste en el 10% de las mujeres después del parto.
- El dolor del nervio ciático ocurre con mayor frecuencia entre el quinto y el octavo mes de embarazo. Si no se trata, puede causar dolor de espalda que puede durar más allá del parto.
¿Qué causa el dolor del nervio ciático?
Según Joanie Mercier, hay tres causas principales:
- la secreción de relaxina, una hormona del embarazo liberada durante la gestación. Esta hormona del embarazo aumenta la elasticidad de los ligamentos de la pelvis para facilitar el parto. Sin embargo, también provoca inestabilidad en las articulaciones de la espalda y la pelvis, lo que puede causar inflamación e irritación del nervio ciático;
- la inestabilidad de las articulaciones combinada con el cambio fisonómico durante el embarazo puede hacer que la mujer embarazada use en exceso ciertos músculos, especialmente los glúteos, lo que puede comprimir el nervio ciático a su paso;
- Apoyo postural deficiente. De hecho, el desarrollo del vientre hacia adelante puede provocar un aumento de la lordosis (curvatura de la espalda) y, por lo tanto, causar irritación del nervio ciático.
Un historial de dolor lumbar también puede aumentar el riesgo de dolor del nervio ciático durante el embarazo.
¿Es posible prevenir este tipo de problema?
Estos son algunos consejos de Joanie Mercier para prevenir las lesiones del nervio ciático.
Mejorar la postura al estar de pie.
- trate siempre de mantener el esternón paralelo al pubis;
- meta ligeramente el ombligo, apretando la parte inferior del abdomen;
- distribuya el peso por igual en ambas piernas;
- trate de mantener siempre las rodillas ligeramente flexionadas;
- evite los zapatos de tacón alto;
- Evite estar demasiado tiempo sin moverse.
Mejorar la postura al sentarse
- siéntese bien en su silla;
- distribuya uniformemente el peso en ambas nalgas;
- proporcionar soporte para la parte inferior de la espalda (cojín, toalla enrollada, etc.).
Mejora tu postura mientras estás acostado
- evite dormir boca abajo tanto como sea posible;
- duerma boca arriba con una almohada debajo de las rodillas;
- duerma de lado con una almohada entre las rodillas.
Mejora tu postura en movimiento
- Para levantar una carga: doble las rodillas y meta ligeramente el ombligo, apretando la parte inferior del abdomen (contracción de los músculos estabilizadores).
- Para levantarse de una cama: ayúdese con las manos apretando los músculos estabilizadores.
- Para levantarse de una silla o sofá: muévase hacia adelante, inclínese hacia adelante y use las piernas para forzar. Mantenga la espalda recta y apriete los músculos estabilizadores.
Mejorar la función de los músculos estabilizadores de la espalda y la pelvis.
Hablamos entonces de mejorar los músculos transversos del abdomen, los multífidos y los músculos del suelo pélvico. Un fisioterapeuta puede evaluar la función de estos músculos y proporcionarle un programa de entrenamiento personalizado).
masaje y ejercicio
Masajee y haga ejercicios de estiramiento en los músculos de la espalda baja y los glúteos, que a menudo están tensos durante el embarazo.
También es posible obtener el libro de Chantal Dumoulin “ Antes y después del bebé: Ejercicios y consejos ” publicado por Éditions du CHU Sainte-Justine para descubrir varios consejos básicos simples y efectivos.
Joanie Mercier nos recuerda que la fisioterapia ofrece soluciones concretas y buenas vías preventivas para aliviar el dolor ciático durante el embarazo.
Importante saber
Los tratamientos preventivos y los cuidados de fisioterapia no tienen efectos nocivos para el bebé ni para la mujer embarazada. Sin embargo, se recomienda consultar a un fisioterapeuta con especial experiencia en salud de la mujer o en rehabilitación perineal y pélvica.
Una mujer que no recibe tratamiento para su dolor lumbar y el nervio ciático corre el riesgo de tener más dificultades para realizar sus actividades diarias y, por lo tanto, volverse menos activa. En consecuencia, podría aumentar más de peso y, por lo tanto, aumentar el riesgo de desarrollar complicaciones como la diabetes gestacional.
Aplicar una fuente de calor en la espalda y los glúteos (utilizando una bolsa de agua caliente, una bolsa de cereal caliente o tomando un baño medio caliente medio tibio) ayuda a reducir la tensión muscular. Recomendamos la aplicación de calor agradable en una buena posición de reposo durante un período de 20 minutos. Para mejores resultados, la aplicación de calor debe preceder a un masaje o ejercicio de estiramiento de la espalda y los glúteos. Las cremas calentadoras no se recomiendan durante el embarazo ya que pueden contener componentes químicos que podrían dañar su embarazo. Consulte a un farmacéutico para obtener más información.
Finalmente, en el caso de dolor de espalda con dolor ciático persistente, un cinturón elástico estrecho (banda pélvica) puede reducir el dolor sacroilíaco durante el embarazo. Cuando se coloca correctamente, este cinturón estabiliza la pelvis reduciendo las molestias relacionadas con el movimiento. Consulte a su fisioterapeuta para averiguar si este enfoque es adecuado para usted.
Tenga en cuenta que la información ofrecida en este artículo representa las opiniones de profesionales de la fisioterapia reconocidos por su experiencia y habilidades en el campo. Sin embargo, estas observaciones no deben considerarse como una posición oficial de la Orden sobre un tema determinado. Si desea participar en la producción de uno de nuestros próximos artículos de blog
