El fútbol sigue creciendo entre los jóvenes. A lo largo de los campos de Quebec, miles de jóvenes y mayores intercambian la pelota durante la temporada de verano e invierno.

Aunque es un excelente deporte para la preparación física, lo cierto es que la práctica del fútbol puede provocar ciertas lesiones. Este deporte exige mucho esfuerzo a las extremidades inferiores, por lo que es normal que estas partes del cuerpo sean más propensas a lesionarse.

Según la fisioterapeuta del equipo de fútbol masculino Rouge & Or de la Universidad Laval,  Emmanuelle Arbor , los esguinces de tobillo representan del 15 al 20% de las lesiones deportivas. A través de este artículo, nos ofrece conocer más sobre la prevención, pero también sobre el tratamiento de estas lesiones.

Fútbol y esguince de tobillo

Cuando se trata de los tobillos, los  esguinces  representan, con mucho, la mayor proporción de lesiones. El esguince afecta directamente, en mayor o menor grado, a los ligamentos del tobillo. Los ligamentos son una especie de cable que conecta dos huesos, formando la articulación ( estas son las tiras blancas en la foto de abajo ). El esguince viene en varios grados; desde leve (estiramiento de ligamentos) hasta severo (desgarro de ligamentos). 

El esguince puede ocurrir después de un simple paso en falso o durante una caída desde una altura. Pero generalmente, ocurre cuando hay torsión del pie hacia adentro. Los síntomas varían en severidad. Por lo general, la hinchazón y los moretones aparecen en la superficie externa del pie. Apoyarse en el tobillo se vuelve muy doloroso, si no imposible.

¿Cuáles son los factores de riesgo?

Obviamente, un esguince de tobillo puede ocurrir de manera completamente accidental, pero ciertos factores pueden aumentar el riesgo de lesión.

equipo

Los crampones mal adaptados a la superficie de juego, la ausencia de crampones, los zapatos mal adaptados al pie (demasiado pequeños o demasiado grandes) son elementos que aumentan el riesgo de lesiones.

la superficie de juego

Los lanzamientos sintéticos pueden conducir a un aumento en el agarre de los tacos en la superficie. Este mayor agarre puede causar lesiones durante los cambios de dirección rápidos y explosivos.

el aparejo

Ya sea que se haga bien o no, el placaje puede causar un trauma en el tobillo.

Disminución del control muscular de la extremidad inferior.

La debilidad del core (todos los músculos abdominales) y la debilidad del glúteo medio pueden provocar un factor de valgo (rodilla y cadera que van hacia dentro) y una disminución de la estabilidad al dar un salto, por ejemplo.

El nivel de cansancio

Al final del partido, el nivel de fatiga puede provocar una falta de control o relajación muscular que puede derivar en una torcedura del tobillo.

Heridas anteriores maltratadas

Ya sea en el tobillo o en otras partes de la extremidad inferior, las lesiones previamente mal tratadas pueden causar una compensación mecánica de otros músculos que conduce a otras lesiones. Por ejemplo, una lesión previa en los ligamentos del tobillo puede dejar laxitud de los ligamentos (elasticidad no estándar de los ligamentos) y hacer que el tobillo se vuelva frágil.

Análisis de control muscular: un valioso aliado en la prevención de esguinces de tobillo

Para Emmanuelle Arbour, la mejor herramienta de prevención sigue siendo el análisis del control muscular de los miembros inferiores realizado por un profesional de fisioterapia. No debe centrarse únicamente en un área específica, sino examinar el problema en su conjunto. ¿El dolor de tobillo se debe a una sobrecompensación de ciertos músculos en las caderas o los muslos? ¿Es un problema de estabilización lumbar? ¿Es sólo falta de flexibilidad? Etc.

Tras un análisis, el profesional puede recomendar ejercicios destinados a trabajar las zonas deficitarias para mejorar el control muscular. Por ejemplo, aquí hay algunos ejercicios que mejoran la estabilidad lumbar. 

Además, los ejercicios de propiocepción pretenden trabajar específicamente los miembros inferiores a la vez que se mejora el control motor. Sin embargo, es importante entender que apuntar al fortalecimiento aislado de los músculos peroneos con una banda elástica es insuficiente. También es necesario trabajar la velocidad de reacción a una inversión rápida (cambio de dirección) mediante ejercicios de propiocepción específicos, para evitar daños en los ligamentos.

Progresión de los ejercicios de propiocepción

Fútbol y esguince de tobillo: los reflejos correctos 

Cuando se produce una lesión en el tobillo, se recomienda encarecidamente favorecer una actividad que no requiera la articulación lesionada. En el caso de un esguince de grado leve en el que la estabilidad de los ligamentos no se vea comprometida, el uso de una tobillera o la aplicación de vendajes realizados por un profesional son soluciones temporales. Estas acciones contendrán sumariamente la hinchazón y estabilizarán los ligamentos afectados, esperando no agravar la lesión.

Para una mejor cicatrización de la lesión y que no vuelva a repetirse en el futuro, es recomendable consultar a un profesional de fisioterapia. Este último puede, a través de un análisis en profundidad, determinar las posibles causas de la lesión y sugerir un enfoque particular para el tratamiento, así como ejercicios apropiados para asegurar que los grupos musculares que controlan las áreas involucradas se fortalezcan.